美容学-雀斑

雀斑雀斑【概述】雀斑（雀斑（Ephelis,Ephelides,Freckles）是常见于面部较小的黄褐色或褐色的色素沉着斑点，不高出皮肤表面，圆形似麻雀卵上的褐色斑，故称为雀斑。【病因学病因学】雀斑是一种常见皮肤病，雀斑多见于女性，一般从儿童期发病，随年龄增长而皮疹增多，到了青春期时达到高峰，而老年后则逐渐减轻。紫外线照射是引起雀斑的外在因素，而遗传方面则是内在因素。雀斑有遗传倾向，有的患者为常染色体显性遗传，家族发病，父母一方有雀斑，子女发生雀斑的机会约为二分之一。雀斑通常在5岁以后出现，具有一定的遗传倾向，女性由于雌激素的原因，长雀斑的人数也比男性多。雀斑还与日光暴晒或紫外线照射有关，因此雀斑患者一般表现为冬轻、夏重。雀斑雀斑是由于体内黑色素沉淀而形成的，当皮肤受到紫外光的照射血液会呈酸性，并产生酸化酵素，使表面细胞内储存的黑色素开始运作，浮于皮肤表面，帮助阻止身体吸收过量紫外线抵抗外热，形成雀斑。另外，皮肤角质层的新陈代谢也与雀斑的形成息息相关。如果角质层的代谢良好活跃，遇到黑色素细胞进行分裂，就能及时将其带出表皮，成为污垢，脱离皮肤，反之，长雀斑的机会就会增多。这就是年轻人很少长雀斑，而年长者色素较多的缘故。【病理改变病理改变】雀斑的形成主要是由于皮肤表皮基底层的黑色素细胞生成的黑色素过多所致。黑色素来源于奶酪等食物内所含的酪氨酸，在体内酶的作用下，酪氨酸转化成二羟苯丙氨酸，然后氧化，生成促黑激素，这些激素增多时，就可引起色素代谢障碍，出现皮肤雀斑。基底细胞层的黑色素增多，而黑素细胞的数目不增加，病损处这黑素细胞较邻近正常皮肤的黑素细胞多，黑素细胞大，树枝状突长。在雀斑中的黑素细胞数目多，常呈棒状。【临床表现临床表现】雀斑的好发部位是面部，以鼻梁和颊部为主，还可出现在颈部、手背、胸部和四肢。皮疹为针头或米粒大小，呈浅褐色或深褐色，圆形或卵圆形斑点，对称分布，互不融合，皮疹表面光滑，病人一般无自觉症状，夏季皮疹增多且色深，冬季皮疹变淡且量少。雀斑多见于女性，儿童期出现，往往6～7岁以后开始出现，至青春期最明显。每于夏季时，日晒皮损加重，冬季减轻。皮损为淡黄色，黄褐色或褐色斑点，呈圆形、卵圆形或不规则形，如针尖至粒大小。斑点不融合，无自觉症状，见于皮肤暴露部位，对称发生，尤以面部多发，见于鼻、两颊、手背和躯干上部，但手掌、足底及粘膜没有这种损害。