痤疮

一、概一、概述痤疮俗称痤疮俗称“青春痘青春痘”、“粉刺粉刺”、“暗疮暗疮”，是青少年最为常见的一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症性疾青少年最为常见的一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症性疾病。男女均有男女均有，一般男多于女一般男多于女。好发于面部及胸背部皮好发于面部及胸背部皮脂丰富的部位脂丰富的部位。形成粉刺形成粉刺、丘疹丘疹、脓疱脓疱、脓肿及瘢痕等脓肿及瘢痕等损害损害，有碍美观有碍美观。有些患者大为苦恼有些患者大为苦恼，胡乱求医或自己胡乱求医或自己乱治乱治，以致病情恶化以致病情恶化，产生更多的瘢痕产生更多的瘢痕，终生相伴终生相伴。本病初起多为与毛囊口一致的黄白色或顶端呈黄白本病初起多为与毛囊口一致的黄白色或顶端呈黄白色小点的圆锥形丘疹色小点的圆锥形丘疹。这是因为毛囊口角化过度及栓塞这是因为毛囊口角化过度及栓塞，皮脂不能及时排出皮脂不能及时排出，在毛囊内滞留而局部隆起在毛囊内滞留而局部隆起，即形成即形成所谓所谓“粉刺粉刺”。粉刺可分为开放性粉刺可分为开放性（黑头粉刺黑头粉刺）和闭锁性和闭锁性（白头白头粉刺粉刺）两种两种。黑头粉刺为形成的毛囊性脂栓其表面脂肪黑头粉刺为形成的毛囊性脂栓其表面脂肪酸经空气氧化和外界灰尘混杂而成为黑色酸经空气氧化和外界灰尘混杂而成为黑色，以指挤压可以指挤压可见黑头的黄白色脂栓排出；白头粉刺为灰白色小丘疹见黑头的黄白色脂栓排出；白头粉刺为灰白色小丘疹，不易见到毛囊口不易见到毛囊口，亦不易排出脂栓亦不易排出脂栓，因此表面无黑点因此表面无黑点。在病情发展过程中在病情发展过程中，粉刺的周围由于炎症反应及微粉刺的周围由于炎症反应及微生物或毛囊虫的作用下生物或毛囊虫的作用下，形成炎症性丘疹形成炎症性丘疹。继续发展或继续发展或继发感染时继发感染时，则丘疹炎症明显则丘疹炎症明显，顶端出现米粒至豌豆大顶端出现米粒至豌豆大小的小脓疱小的小脓疱，破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹坑状疤痕坑状疤痕。如炎症继续扩大和深入如炎症继续扩大和深入，则形成大小不等的结节则形成大小不等的结节，深居皮下或略高于皮面深居皮下或略高于皮面，颜色淡红颜色淡红、暗红不等暗红不等。这种损这种损害可长期存在或逐渐吸收害可长期存在或逐渐吸收，并可化脓破溃并可化脓破溃，最后同样形最后同样形成疤痕成疤痕。本病常以某本病常以某1－2种损害较为显著种损害较为显著。某些患者病某