粉刺

粉刺一、概述•粉刺是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。因丘疹顶端如刺状，可挤出白色碎米样粉汁而得名。•中医文献中又名“肺风粉刺”、“面疮”、“酒刺”等，俗称“青春疙瘩”、“青春痘”。•本病的特征是粉刺、丘疹、脓疱等皮疹多发于颜面、前胸、后背等处，常伴有皮脂溢出。青春期男女多发。•本病相当于西医的寻常痤疮。二、病因病机1．素体阳热偏盛，肺胃两经蕴热，循经上犯，熏蒸于面部、口鼻而发。2．过食辛辣肥甘厚味，胃肠生湿化热，湿热互结上蒸颜面而发。3．情志失调，肝气郁滞，或冲任不调，致使气滞血瘀而发。4．湿热郁久，凝聚为痰，阻滞气血，致使湿热痰瘀互结，聚结于颜面、下颌等部位，发为囊肿、结节。三、西医病因病理•西医学认为，青春期雄激素增多，使皮脂腺发育及皮脂分泌增加，毛囊、皮脂腺开口处角化异常，皮脂排出不畅，淤积在毛囊内形成脂栓，即“粉刺”；•又因痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症；•免疫异常加重了炎症反应。四、临床表现1．好发于颜面部，尤其是前额、双颊、颏部，其次为颈肩、胸背部。多对称分布。2．皮损为毛囊性丘疹，如白头粉刺、黑头粉刺，可挤出白色或淡黄色脂栓；或为炎症性红色丘疹、小脓疱，严重者出现紫红色结节、囊肿、脓肿，甚至破溃，形成窦道和瘢痕。愈后留有色素沉着，萎缩性瘢痕。常伴皮脂溢出。3．无自觉症状或轻度瘙痒，炎症性皮损可伴触痛。4．病程长短不一，青春期后可逐渐自愈。